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National Collaborating Centre for Methods and Tools

mai 2016 · Numéro 177

Dans ce bulletin :

Nouvelle vidéo de la série Comprendre les données probantes issues de la recherche

Examen approfondi de la série de vidéos du CCNMO : Comprendre les données probantes issues de la recherche

NOUVEAUTÉ! Quel est le risque? Comprendre la réduction des risques absolu et relatif

Les études sur l’efficacité des interventions en santé publique peuvent présenter les résultats de différentes manières. Savoir comment interpréter ceux-ci vous aidera non seulement à comprendre à quel point une intervention est efficace, mais dans quelle mesure elle sera significative pour la population que vous servez.

Dans cette vidéo de huit minutes, nous examinons en quoi trois statistiques, soit le risque de base, le risque relatif et le risque absolu, sont reliées entre elles et en quoi les utiliser ensemble peuvent vous aider à prendre des décisions plus éclairées en santé publique.

La vidéo donne l’exemple de la prévention des blessures chez les aînés pour démontrer comment la réduction des risques absolu et relatif se calcule.
 
Mieux comprendre ces statistiques vous permettra d’appliquer les données probantes à votre pratique, et d’obtenir ainsi de meilleurs résultats pour la santé publique.   

Vidéo  http://ow.ly/MgTe3005pPM 

À propos de la série

Ces courtes vidéos visent à expliquer certains termes importants sur lesquels vous pouvez tomber dans les données probantes issues de la recherche. Elles constituent une précieuse remise à niveau ou une introduction utile aux termes que les professionnels de la santé publique doivent connaître pour prendre de bonnes décisions à l’aide de données probantes issues de la recherche. 

Regardez toutes les vidéos de la série!

Les vidéos sont offertes sur YouTube et sur le site Web du CCNMO (http://www.nccmt.ca/fr/ressources/multimdia#ure1).

Elles font partie d’une série de produits et services offerts sur le site Web du CCNMO et dans le Centre d’apprentissage (http://www.nccmt.ca/learningcentre/index.php#main.html) et elles sont conçues pour vous aider à prendre de bonnes décisions en santé publique, en vous fondant sur les meilleures données probantes issues de la recherche qui soient. 

Méthodes et outils thématiques pour favoriser la prise de décisions fondée sur des données probantes

Ressources pour promouvoir le poids santé

Renseignez-vous sur notre processus pour prendre des décisions d’après des données probantes à l’aide de ressources destinées à la promotion du poids santé!

le jeudi 26 mai 2016,
de 13 h à 14 h 30 (HNE)

Joins us http://ow.ly/4njUj0

 

Ressources pour les professionnels affectés à la prévention des maladies infectieuses 

le jeudi 9 juin 2016,
de 13 h à 14 h 30 (HNE)

Travaillez-vous dans le domaine de la prévention des maladies infectieuses? Votre travail est-il axé sur la promotion du poids santé? 

Le webinaire sur la prise de décisions fondée sur des données probantes, offert conjointement par le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO) et le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses (CCNMI), est inspiré du processus en sept étapes du CCNMO. À chaque étape, il indique dans quelle mesure des méthodes et des outils peuvent s’appliquer à la prévention des maladies infectieuses.

Joignez-vous à nous pour vous renseigner sur un processus pour prendre des décisions d’après des données probantes, mais aussi sur des méthodes et des outils qui sont destinés aux professionnels affectés à la prévention des maladies infectieuses! 

Inscrivez-vous au webinaire maintenant. http://ow.ly/dW1P300kLen

Webinaire Pleins feux sur les méthodes et les outils d’AC

Au programme : cadre d’action pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations  

7 juin 2016 
De 13 h à 14 h 30 (HNE)

Vous souhaitez partager les pratiques exemplaires au sein de votre organisme?

Participez-vous à la production de rapports sur l’état de santé de la collectivité? Souhaitez-vous apprendre comment améliorer l’équité en matière de santé? Joignez-vous à nous pour un webinaire et apprenez en quoi le cadre d’action pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations peut vous aider. 

Ce cadre a été mis au point grâce aux efforts conjoints des six centres de collaboration nationale en santé publique, d’après les travaux antérieurs du CCN des déterminants de la santé.

En quoi le cadre d’action pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations peut-il vous aider? 

Le cadre d’action pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations peut aider les professionnels de la santé de tous les niveaux à déterminer et à mettre en œuvre des étapes réalisables pour intégrer l’équité dans les processus actuels ou nouveaux pour produire des rapports sur l’état de la santé publique. Le cadre convient au personnel de la santé ou de la santé publique, aux organismes communautaires qui fournissent des données locales et aux chercheurs universitaires.

Le cadre d’action pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations comprend :

  • les rôles et les résultats attendus concernant la manière de communiquer, de collaborer et d’adopter le point de vue des valeurs d’équité en matière de santé;
  • les questions clés à poser et des exemples de pratiques prometteuses;
  • le processus en sept étapes pour créer un rapport sur l’état de santé de la population et des exemples de mesures possibles ou de pratiques prometteuses dans chaque cas; 
  • des exemples de manières d’appliquer le cadre à votre pratique; 
  • des exemples de manières d’utiliser le cadre pour engager la conversation.

Cliquez ici pour accéder au cadre d’action pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations : http://www.ccnsp.ca/docs/PHSR%20Action%20Framework%20FR_final.pdf

Conférenciers :

Lesley Dyck
Spécialiste en application des connaissances
Centre de collaboration nationale des déterminants de la santé

Susan Snelling
Spécialiste principale en application des connaissances
Centre de collaboration nationale des méthodes et outils

Pour vous inscrire au webinaire, cliquez ici : http://ow.ly/WBYq300kUOX 

Quoi de neuf dans Public Health +?

Lower Sodium Intake and Risk of Headaches: Results From the Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly.

OBJECTIVES: To determine the effect of sodium (Na) reduction on occurrence of headaches. METHODS: In the Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly, 975 men and woman (aged 60-80 years) with hypertension were randomized to a Na-reduction intervention or control group and were followed for up to 36 months. The study was conducted between 1992 and 1995 at 4 clinical centers (Johns Hopkins University, Wake Forest University School of Medicine, Robert Wood Johnson Medical School, and the University of Tennessee). RESULTS: Mean difference in Na excretion between the Na-reduction intervention and control group was significant at each follow-up visit (P < .001) with an average difference of 38.8 millimoles per 24 hours. The occurrence of headaches was significantly lower in the Na-reduction intervention group (10.5%) compared with control (14.3%) with a hazard ratio of 0.59 (95% confidence interval = 0.40, 0.88; P = .009). The risk of headaches was significantly associated with average level of Na excretion during follow-up, independent of most recent blood pressure. The relationship appeared to be nonlinear with a spline relationship and a knot at 150 millimoles per 24 hours. CONCLUSIONS: Reduced sodium intake, currently recommended for blood pressure control, may also reduce the occurrence of headaches in older persons with hypertension. (Am J Public Health. Published online ahead of print April 14, 2016: e1-e6. doi:10.2105/AJPH.2016.303143).

The full text may be available from PubMed

Effects of a mindfulness-based weight loss intervention in adults with obesity: A randomized clinical trial.

OBJECTIVE: To determine whether adding mindfulness-based eating and stress management practices to a diet-exercise program improves weight loss and metabolic syndrome components. METHODS: In this study 194 adults with obesity were randomized to a 5.5-month program with or without mindfulness training and identical diet-exercise guidelines. Intention-to-treat analyses with multiple imputation were used for missing data. The primary outcome was 18-month weight change. RESULTS: Estimated effects comparing the mindfulness to control arm favored the mindfulness arm in (a) weight loss at 12 months, -1.9 kg (95% CI: -4.5, 0.8; P = 0.17), and 18 months, -1.7 kg (95% CI: -4.7, 1.2; P = 0.24), though not statistically significant; (b) changes in fasting glucose at 12 months, -3.1 mg/dl (95% CI: -6.3, 0.1; P = 0.06), and 18 months, -4.1 mg/dl (95% CI: -7.3, -0.9; P = 0.01); and (c) changes in triglyceride/HDL ratio at 12 months, -0.57 (95% CI: -0.95, -0.18; P = 0.004), and 18 months, -0.36 (95% CI: -0.74, 0.03; P = 0.07). Estimates for other metabolic risk factors were not statistically significant, including waist circumference, blood pressure, and C-reactive protein. CONCLUSIONS: Mindfulness enhancements to a diet-exercise program did not show substantial weight loss benefit but may promote long-term improvement in some aspects of metabolic health in obesity that requires further study.

The full text may be available from PubMed

Diagnosis, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: A Review.

IMPORTANCE: Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis (HGA), and babesiosis are emerging tick-borne infections. OBJECTIVE: To provide an update on diagnosis, treatment, and prevention of tick-borne infections. EVIDENCE REVIEW: Search of PubMed and Scopus for articles on diagnosis, treatment, and prevention of tick-borne infections published in English from January 2005 through December 2015. FINDINGS: The search yielded 3550 articles for diagnosis and treatment and 752 articles for prevention. Of these articles, 361 were reviewed in depth. Evidence supports the use of US Food and Drug Administration-approved serologic tests, such as an enzyme immunoassay (EIA), followed by Western blot testing, to diagnose extracutaneous manifestations of Lyme disease. Microscopy and polymerase chain reaction assay of blood specimens are used to diagnose active HGA and babesiosis. The efficacy of oral doxycycline, amoxicillin, and cefuroxime axetil for treating Lyme disease has been established in multiple trials. Ceftriaxone is recommended when parenteral antibiotic therapy is recommended. Multiple trials have shown efficacy for a 10-day course of oral doxycycline for treatment of erythema migrans and for a 14-day course for treatment of early neurologic Lyme disease in ambulatory patients. Evidence indicates that a 10-day course of oral doxycycline is effective for HGA and that a 7- to 10-day course of azithromycin plus atovaquone is effective for mild babesiosis. Based on multiple case reports, a 7- to 10-day course of clindamycin plus quinine is often used to treat severe babesiosis. A recent study supports a minimum of 6 weeks of antibiotics for highly immunocompromised patients with babesiosis, with no parasites detected on blood smear for at least the final 2 weeks of treatment. CONCLUSIONS AND RELEVANCE: Evidence is evolving regarding the diagnosis, treatment, and prevention of Lyme disease, HGA, and babesiosis. Recent evidence supports treating patients with erythema migrans for no longer than 10 days when doxycycline is used and prescription of a 14-day course of oral doxycycline for early neurologic Lyme disease in ambulatory patients. The duration of antimicrobial therapy for babesiosis in severely immunocompromised patients should be extended to 6 weeks or longer.

The full text may be available from PubMed

Nouveauté! Ressource du CCNSP

Cadre d’action axé sur l’équité pour l’élaboration de rapports sur l’état de santé des populations

En s'appuyant sur les travaux réalisés par le CCNDS liés aux rapports sur l’état de la santé des populations, les six CCN ont produit un cadre d’action qui peut être utilisé par;

  • Les équipes responsables de la production des rapports
  • Les personnes qui utilisent ce genre de rapports pour faire progresser l’équité en santé. 

Pour en savoir plus, cliquez ici.

Les numéros antérieurs du Résumé sont offerts en ligne : Archives des condensés hebdomadaires
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